桂林子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
子宫内膜癌患者术后7-14天即可检测,36基因NGS+TCGA分子分型精准指导预后与PD-1治疗,售价1540元。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌且已完成手术的患者,术后1-2周是检测窗口期
- 面临辅助治疗决策(放化疗或免疫治疗)的II-III期患者
- 复发或转移性子宫内膜癌,需评估PD-1/靶向治疗机会
- 年龄<50岁或家族中有林奇综合征病史的年轻患者
- MSI-H或dMMR型子宫内膜癌患者,需确认免疫治疗适应症
- 预后风险分层需求明确的各期患者,尤其是CN-H型需强化治疗
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,全面分析36个基因的全外显子及关键热点区域,包括POLE外切酶域第9-14号外显子、CTNNB1第3号外显子,以及34个微卫星位点用于MSI状态评估。同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变。检测范围覆盖SNV、INDEL、CNV和FUSION四类变异类型。核心输出为TCGA分子分型结果(POLE突变型、MSI-H型、CN-H型、CN-L型),其中POLE突变型预后最好(5年OS>95%),CN-H型预后最差(5年OS约50%)。可发现约25-30%的MSI-H患者,直接指导PD-1单抗用药;并筛查MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM基因胚系突变,诊断林奇综合征。局限性在于不覆盖深部内含子、UTR区域,CNV灵敏度有限,极低比例嵌合体可能漏检。
检测流程
样本采集极为便捷,仅需提供手术切除组织的石蜡切片、石蜡包埋组织块(玻片)、新鲜组织或穿刺活检组织。若患者不便提供组织样本,也可采用全血或唾液样本。所有采样无需空腹,无饮食或用药限制。本地三甲医院病理科可协助切取白片,我们提供专业邮寄包装盒,顺丰冷链直达实验室,全程温控保障核酸质量。
准确性说明
NGS技术平台经过CAP/CLIA认证,采用双端150bp测序策略,目标区域平均测序深度>500X,最小变异等位基因频率检测下限为5%。MSI检测通过34个微卫星位点联合分析,灵敏度>99%,特异性>98%。报告中的TCGA分子分型严格遵循NCCN v2.2022分型流程:POLE外切酶域突变阳性直接判定为POLE突变型;阴性则评估MSI状态;再阴性则检测TP53突变判定CN-H型;最终阴性归为CN-L型。阳性结果(如MSI-H、POLE突变、胚系MMR突变)具有明确临床行动意义:MSI-H患者可考虑帕博利珠单抗等PD-1抑制剂;胚系突变提示林奇综合征,需启动家族遗传咨询和肠镜筛查;CN-H型需强化辅助治疗。阴性结果不排除其他基因变异或非编码区突变所致。
详细流程
- 患者或家属在 桂林 合作医院病理科获取手术组织石蜡切片(5-10张白片)或蜡块
- 通过电话或在线平台联系客服,确认样本类型和邮寄地址
- 使用提供的专用生物安全运输箱,常温或冰袋包装,顺丰次日达
- 实验室接收后扫描条码入库,核对患者信息和样本质量(肿瘤细胞比例>20%)
- DNA提取、文库构建、NGS上机测序(双端150bp,测序深度>500X)
- 生物信息学分析:36基因变异检测、MSI评分、TCGA分子分型算法
- 临床遗传学专家审核报告,确认胚系突变需经Sanger测序验证
- 10个工作日内出具PDF版报告,通过加密邮件或APP推送给主治医生和患者
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我是复发转移的子宫内膜癌患者,做这个检测能指导后续治疗吗?
- 非常适合。检测结果可明确MSI状态:约25-30%的子宫内膜癌为MSI-H型,是PD-1单抗(如帕博利珠单抗)的强适应证。同时,36个基因中包括PIK3CA、KRAS、ERBB2等靶向相关基因,可提示PI3K抑制剂、mTOR抑制剂等潜在用药机会。此外,还提供胚系突变信息,帮助评估遗传风险。
- 我才26岁,还没结婚,做这个检测会影响我未来生育规划吗?
- 不影响。检测使用的是手术后组织样本(石蜡片/蜡块),无需额外穿刺。TCGA分子分型结果会帮助医生判断复发风险,指导是否可采取保守治疗以保留生育功能。同时,若检出林奇综合征胚系突变,可提前规划辅助生殖技术阻断遗传,与您的婚育计划不冲突。
- 检测报告里的CNV(拷贝数变异)是怎么发现的?灵敏度够吗?
- 本检测通过NGS方法分析36个基因的CNV,包括CCNE1、ERBB2、MYC等关键基因的拷贝数变化。但NGS对CNV的检测灵敏度有限,尤其是低水平扩增或小片段缺失可能漏检。CN-H亚型(高拷贝型)主要通过TP53突变和整体拷贝数特征判定,而非单独依赖CNV检测。
- 报告说MSI-H,但只检出一个MSH6突变,这准确吗?
- 准确。MSI-H状态与MMR基因突变并不总是——对应。MSH6单个致病突变即可导致错配修复功能缺陷,引发MSI-H。本检测覆盖MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM全CDS区,检出单个MSH6突变足以解释MSI-H表型。如同时检出该突变为胚系来源,则提示林奇综合征,建议家族成员筛查。
- 我在桂林,做完检测后能拿到纸质报告吗?
- 可以。我们默认提供电子版报告(PDF格式),如需纸质版可向客服申请。纸质报告将通过顺丰快递寄送给您,寄送时间根据桂林距离约为1-3个工作日。报告内容包含TCGA分子分型、36个基因变异详情、MSI状态及用药建议,与电子版完全一致。
注意事项
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案请咨询主治医生
- 样本需为肿瘤组织,良性增生或正常组织无法完成分子分型
- 石蜡切片需为手术切除标本,活检穿刺样本可能因肿瘤细胞不足影响结果
- 本检测不覆盖所有已知的子宫内膜癌相关基因,仅限36基因panel
- 胚系突变阳性需通过独立样本(如全血)验证后方可确认
- MSI-H结果不直接等同于免疫治疗有效,需结合PD-L1表达和肿瘤突变负荷综合评估
- 林奇综合征的遗传咨询需由专业遗传咨询师进行,本报告提供初步筛查
用户评价 (11条,均分4.9)
因为涉及到家族遗传方面的担忧,我问了很多关于检测结果会否影响保险之类的问题。顾问没有回避,很专业地解释了检测数据的保密性,以及什么情况下、需要何种授权才会披露信息,让我心里的石头落了地。
机构回复
感谢您提出这个非常实际且重要的问题。我们明确,未经您本人书面授权,检测结果绝不会提供给任何第三方机构(包括保险公司)。我们就相关伦理和法律问题对顾问有持续的培训,以确保解答准确。
我是体检异常后进一步检查确诊的。当时纠结做不做这个检测,毕竟全自费。后来想通了,治疗是长期战斗,开局信息越多胜算越大。现在看,分型结果对判断复发风险很有用,指导了后续监测频率,长远看性价比高。
机构回复
您的决策非常具有前瞻性。精准的分型不仅指导初始治疗,也对长期管理方案有重要价值。感谢您对我们检测价值的深度认可。
我是乳腺癌术后,复查时发现子宫内膜有问题。最怕在不同医院间转诊时,我的基因数据被滥用或泄露。这家机构明确说明报告只给我和指定医生,并且有密码保护,不会上传到公共网络,这点让我很安心。
机构回复
感谢您的分享。您的担忧我们非常理解。我们采用点对点的安全传输方式将报告送达您指定的医生,并为您提供独立的报告查询密码。我们坚决杜绝数据在非授权平台上的传播。
作为一个对数据安全很敏感的人,我在做检测前特意问了数据存储和销毁的问题。客服没有敷衍,而是详细告知了数据加密存储的期限,以及到期后如何彻底销毁电子和纸质记录。这种透明让我有掌控感,不是把信息一交了事。
机构回复
非常感谢您的深度关注和数据安全意识。我们承诺,所有客户数据的存储、传输和销毁均有严格的标准操作流程(SOP)并接受定期审计。您的信任对我们至关重要,我们始终坚持透明化沟通。
准确性和速度都符合预期,没出岔子。但等待过程中,线上客服虽然态度好,但有时对于具体技术问题也给不出太深入的解答,只能转给技术部门,中间有点时间差。希望客服培训能更全面些。
机构回复
非常感谢您指出我们服务中可以改进的细节。您反馈的客服专业深度问题非常重要,我们将加强客服团队的跨部门培训,力争为您提供更高效、深入的咨询服务。
我这个人比较纠结,在你们和另一家检测之间比较了很久。客服没有贬低对手,而是客观列出了各自的特点,还建议我可以根据主治医生的偏好来选择。这种坦诚让我很放心,最后选了你们,确实没失望。
机构回复
感谢您细致的比较和最终的选择。我们坚持客观中立的咨询服务,相信专业和真诚是赢得客户的关键。很高兴没有让您失望。
因为自己得过结直肠癌,所以对癌症相关检测特别关注。这个检测技术很先进,跟国际指南接轨。就是价格有点小贵,如果能纳入医保或者有一些减免政策就更好了。不过为了精准治疗,该做还是得做。
机构回复
非常感谢您从专业角度给予的肯定。价格方面,我们一直努力通过技术创新和规模效应降低成本,并积极推动相关医疗保障的进展。
我是患者本人,比较注重法律层面。他们提供的知情同意书里,有一整章专门讲隐私权和数据所有权,明确写着数据所有权归我,他们只有有限使用权,这让我觉得我的生物信息没有被‘偷走’的感觉。
机构回复
您对自身权益的关注值得敬佩。是的,您的基因数据所有权属于您本人。我们的协议明确界定双方权利义务,确保您的权利得到法律文件的充分保障。
采样过程本身没问题。但拿到报告后,虽然有一个解读电话,但报告里很多术语和图表我还是看不太懂,电话里说的时间有限。希望能提供更通俗易懂的图文版摘要,或者更详细的线上解读资料。
机构回复
感谢您指出报告可读性的问题。我们将加强报告的人性化设计,考虑增加一页“核心结论摘要”,用更通俗的语言和图示呈现关键结果。同时,我们支持您随时预约第二次深度解读咨询。
机构很正规,流程严谨。不过给我的报告里专业术语太多了,虽然医生解读了一遍,但自己回去看还是有点懵。如果能附一份给患者看的、更通俗的摘要版,用比喻或图表概括一下关键结论和后续建议,就更完美了。
机构回复
非常感谢您提出的宝贵建议。您说得非常对,我们将着手开发面向患者的报告摘要版本,用更直观的方式呈现核心信息,让您能更好地理解与保存关键结论。
我是主治医生推荐来做的。从医生角度,这个检测的性价比在于它把几个需要单独送检的项目整合了,节省了时间和样本。对于患者来说,虽然单次付款感觉高,但实际上是省了事也避免了等待多个结果的焦虑。报告格式也很规范,方便我们录入病历。
机构回复
感谢您从专业角度给予的肯定。我们设计产品时,确实考虑了临床应用的便捷性和信息的整合性,希望能成为医生可靠的决策工具。期待继续为您的临床工作提供支持。
相关搜索
桂林雁山万核医学检测中心
广西壮族自治区雁山区雁山镇雁山街72号